Tajland razmatra obvezno zdravstveno osiguranje za strane posjetitelje kako bi smanjio neplaćene bolničke račune
Tajland priprema promjenu pravila za ulazak stranih posjetitelja koja bi mogla postati jedna od najvažnijih turističkih mjera u zemlji u 2026. godini. Ministarstvo javnog zdravstva razmatra uvođenje obveznog zdravstvenog, odnosno putnog osiguranja za turiste i druge strane državljane koji borave u zemlji, s ciljem smanjenja neplaćenih medicinskih troškova koji opterećuju bolnice. Prema dostupnim informacijama, mjera još nije potvrđena kao konačno pravilo za sve putnike, ali se o njoj raspravlja na razini resornog ministarstva i uklapa se u širu strategiju jačanja zdravstvene sigurnosti, ulaganja u medicinski sektor i održivijeg upravljanja turizmom.
Povod za raspravu nisu samo pojedinačni slučajevi turista koji nakon nezgoda ostaju bez mogućnosti plaćanja liječenja, nego i sve veći sustavni pritisak na javne bolnice u turističkim središtima. Tajlandski zdravstveni sustav, osobito u područjima s velikim brojem posjetitelja, suočava se s računima koji se ne mogu naplatiti nakon hitnih intervencija, prometnih nesreća, ozljeda tijekom rekreativnih aktivnosti ili iznenadnih bolesti. Ministar javnog zdravstva Pattana Promphat iznio je prijedlog krajem travnja, nakon predstavljanja smjera rada ministarstva za razdoblje od 2026. do 2030., naglašavajući da bi osiguranje trebalo smanjiti financijski rizik za državu, ali i posjetiteljima omogućiti sigurniji pristup medicinskoj skrbi.
Premija bi trebala biti pristupačna, ali dovoljno korisna u slučaju bolesti ili nezgode
Ključni dio prijedloga odnosi se na visinu premije. Tajlandske vlasti, prema izjavama koje su prenijeli lokalni i regionalni mediji, još razmatraju model naplate i opseg pokrića. Ministarstvo javnog zdravstva naglašava da premija ne bi smjela biti toliko visoka da postane prepreka putovanju, ali mora imati stvarnu vrijednost u slučaju bolesti, ozljede ili hitne medicinske intervencije. Takav pristup pokazuje da se u Bangkoku pokušava pronaći ravnoteža između dva cilja: zaštite bolnica od nenaplativih potraživanja i očuvanja konkurentnosti Tajlanda kao jedne od najposjećenijih azijskih destinacija.
Prema dostupnim informacijama, razmatra se mogućnost da posjetitelji osiguranje kupe prije dolaska ili tijekom boravka u zemlji, no detalji provedbe još nisu javno zaključeni. Nije potpuno jasno hoće li se buduće pravilo odnositi samo na turiste koji ulaze u zemlju radi odmora ili i na druge skupine stranaca, uključujući kratkotrajne posjetitelje, radnike i osobe koje prelaze kopnene granice radi jednodnevnog boravka. Upravo je to jedno od osjetljivih pitanja, jer se troškovi liječenja ne pojavljuju samo u velikim turističkim gradovima, nego i u pograničnim područjima u kojima bolnice liječe osobe čiji status, državljanstvo ili pravo na zdravstvenu zaštitu nije odmah moguće jasno utvrditi.
Neplaćeni računi najviše pogađaju turistička i pogranična područja
Podaci koje je prenio CNA, pozivajući se na tajlandsko Ministarstvo javnog zdravstva, govore da neplaćeni medicinski računi stranih pacijenata Tajland stoje najmanje 100 milijuna bahta godišnje, odnosno oko tri milijuna američkih dolara. Posebno su izložena turistička središta poput Phuketa i Chiang Maija, gdje je velika koncentracija stranih posjetitelja, motociklističkog prometa, pustolovnih aktivnosti i noćnog života. U takvom okruženju bolnice se često nalaze između profesionalne i etičke obveze da pruže hitnu skrb te praktičnog problema naplate troškova nakon završetka liječenja.
Tajlandski slučaj nije neuobičajen za zemlje koje se snažno oslanjaju na međunarodni turizam. Turisti često putuju s ograničenim pokrićem ili bez police koja uključuje hitno liječenje, repatrijaciju, operativne zahvate, bolničko liječenje i posljedice prometnih nesreća. U zemlji u kojoj su motocikli, skuteri, ronjenje, izleti brodom i drugi oblici aktivnog odmora važan dio turističke ponude, rizik od ozljeda nije zanemariv. Iako većina posjetitelja ne zatreba ozbiljnu medicinsku pomoć, manji broj teških slučajeva može proizvesti vrlo visoke troškove, osobito ako liječenje uključuje intenzivnu skrb, operacije ili dulji bolnički boravak.
Turizam je gospodarski važan, pa vlasti paze da nova mjera ne obeshrabri dolaske
Rasprava o obveznom osiguranju odvija se u trenutku kada Tajland nastoji održati snažan turistički oporavak nakon pandemijskih godina, ali i smanjiti ranjivost sektora koji ovisi o velikom broju međunarodnih dolazaka. Prema podacima koje je objavio The Nation pozivajući se na Ministarstvo turizma i sporta, Tajland je u 2025. godini primio 32.974.321 stranog turista, uz 1,53 bilijuna bahta prihoda od potrošnje stranih posjetitelja. Najveća tržišta bila su Malezija, Kina, Indija, Rusija i Južna Koreja, što pokazuje koliko se tajlandski turizam oslanja na kombinaciju regionalnih i udaljenijih tržišta.
Turistička uprava Tajlanda za 2026. godinu cilja 36,7 milijuna stranih dolazaka, uz više od 205 milijuna domaćih putovanja i ukupni turistički prihod od oko 2,78 bilijuna bahta. U takvom kontekstu svaka nova ulazna procedura mora biti pažljivo oblikovana. Ako bi provjera osiguranja bila komplicirana, spora ili neujednačena, mogla bi izazvati nezadovoljstvo putnika, zračne luke izložiti dodatnom administrativnom pritisku i otvoriti prostor za nejasnoće kod avioprijevoznika, turističkih agencija i graničnih službi. Zato predstavnici turističke industrije upozoravaju da sama ideja osiguranja može biti razumljiva, ali provedba mora biti jednostavna, standardizirana i digitalno provjerljiva.
Privatni sektor traži jasan sustav, a ne novu birokratsku prepreku
Dio turističke industrije prihvaća logiku prijedloga, ali istodobno traži oprez. Predstavnici sektora upozoravaju da se turizam u jugoistočnoj Aziji odvija u izrazito konkurentnom okruženju, u kojem putnici uspoređuju cijene letova, ulazna pravila, sigurnosne uvjete i ukupnu jednostavnost putovanja. Ako Tajland uvede obveznu policu, sustav bi trebao biti oblikovan tako da se osiguranje može kupiti ili dokazati bez dugih redova, nejasnih obrazaca i različitih tumačenja na graničnim prijelazima. Jedna od mogućnosti o kojoj se govori jest uključivanje osiguranja u turističke pakete, preduvjet prije putovanja ili jednostavna provjera već postojeće police koju putnik ima kod osiguravatelja, poslodavca ili putem kreditne kartice.
Takav model mogao bi smanjiti administrativno opterećenje i istodobno zaštititi bolnice, no samo ako pravila jasno definiraju minimalno pokriće, trajanje police, postupak dokazivanja i način postupanja u hitnim slučajevima. Bez tih elemenata postoji rizik da se mjera pretvori u formalnost koja ne pokriva stvarne troškove liječenja ili u prepreku koja putnicima stvara nesigurnost prije polaska. Za zemlju koja želi ostati globalno prepoznata po otvorenosti, uslužnosti i medicinskim kapacitetima, način provedbe bit će jednako važan kao i sama odluka o obveznom osiguranju.
Raniji modeli zaštite turista pokazuju da se politika već mijenjala
Tajland je i ranije pokušavao povezati turizam, sigurnost putnika i financiranje hitnih slučajeva. Godine 2024. Ministarstvo turizma i sporta produljilo je program besplatne zaštite stranih turista do kraja te godine. Taj program predviđao je naknade u slučajevima smrti, trajnog invaliditeta ili medicinskih troškova nastalih zbog nesreća, ali nije bio isto što i sveobuhvatno putno zdravstveno osiguranje. Prema objavi tajlandskog Vladina ureda za odnose s javnošću, program je uključivao naknadu do milijun bahta u slučaju smrti, 300.000 bahta u slučaju gubitka organa ili trajnog invaliditeta te pokriće stvarnih medicinskih troškova od nesreća do 500.000 bahta.
Ranije se raspravljalo i o turističkoj pristojbi od 300 bahta za dolaske zrakoplovom i 150 bahta za ulaske kopnom ili morem, koja je trebala financirati osiguranje i razvoj turističke infrastrukture, ali je njezina provedba odgađana. Novi prijedlog obveznog zdravstvenog osiguranja razlikuje se od takvih modela jer naglasak stavlja na izravno pokriće medicinskih troškova i smanjenje rizika za javne bolnice, a ne samo na opću turističku naknadu. Time se rasprava pomiče s pitanja male pristojbe na pitanje odgovornosti za stvarne troškove liječenja, koji u ozbiljnim slučajevima mogu daleko nadmašiti simbolične iznose.
Mjera se uklapa u širu strategiju zdravstvenog sustava
Ministar Pattana Promphat povezao je prijedlog s planovima za modernizaciju zdravstvenog sektora, uključujući sigurnost lijekova, sigurnost medicinske opreme i razvoj budućih zdravstvenih tehnologija. Tajland se već godinama pozicionira kao regionalno središte medicinskih usluga, privatnog liječenja i zdravstvenog turizma, ali istodobno mora štititi kapacitete javnih bolnica koje pružaju hitnu skrb domaćem stanovništvu i stranim pacijentima. Zato obvezno osiguranje nije samo turistička mjera, nego i dio šire rasprave o financijskoj održivosti zdravstvenog sustava.
U pograničnim područjima problem je dodatno složen. Tamošnje bolnice ponekad liječe osobe koje još nisu uključene u odgovarajući sustav zdravstvenih prava ili čiji se status mora naknadno provjeriti. Ministar je najavio da bi Nacionalni ured za zdravstvenu sigurnost trebao osigurati dovoljno sredstava za takva područja i nadzirati prava u okviru postojećih shema. Time vlasti pokušavaju razlikovati turističke slučajeve, radne migracije, humanitarne potrebe i administrativno nejasne statuse, ali svi ti problemi završavaju na istom mjestu: u bolničkom sustavu koji mora pružiti skrb prije nego što može biti siguran tko će je platiti.
Što bi se moglo promijeniti za putnike
Ako prijedlog bude usvojen, putnici bi prije ulaska u Tajland mogli morati dokazati da imaju zdravstveno ili putno osiguranje koje pokriva liječenje tijekom boravka. Još nije potvrđeno hoće li se priznavati postojeće police, kakav će biti minimalni iznos pokrića i hoće li pravilo vrijediti jednako za dolaske zrakoplovom, kopnom i morem. Također nije jasno hoće li se osiguranje provjeravati prije ukrcaja na let, pri podnošenju zahtjeva za vizu, na digitalnoj platformi za ulazak ili tek na samoj granici. Ta će pitanja biti presudna za praktični učinak mjere.
Za posjetitelje koji već kupuju putno osiguranje promjena bi mogla biti minimalna, pod uvjetom da njihova polica zadovoljava tajlandske kriterije. Za one koji putuju bez pokrića, nova bi pravila mogla dodati trošak, ali i smanjiti rizik od iznimno visokih računa u slučaju nesreće ili bolesti. U praksi će najvažnije biti da osiguranje ne bude samo formalni dokument, nego polica koja uključuje realne medicinske troškove, hitne intervencije i situacije koje su tipične za turističko putovanje. Posebno se to odnosi na aktivnosti poput vožnje motocikla ili skutera, vodenih sportova i izleta u udaljenija područja, gdje se troškovi prijevoza i liječenja mogu brzo povećati.
Odluka još nije konačna, ali smjer politike postaje jasniji
Do 6. svibnja 2026. nije potvrđen jedinstven datum početka primjene obveznog zdravstvenog osiguranja za sve strane turiste u Tajlandu. Dostupne informacije upućuju na to da se prijedlog aktivno razmatra, da ministarstvo provjerava model premije i da se politika uklapa u dugoročnije planove javnog zdravstva. Istodobno, turistički sektor traži provedbu koja neće narušiti jednostavnost dolaska u zemlju, osobito u razdoblju u kojem Tajland želi povećati broj posjetitelja i prihode od turizma.
Najizgledniji smjer je model koji kombinira obveznu zaštitu, prihvatljivu cijenu i digitalno jednostavnu provjeru. Takav sustav mogao bi smanjiti teret neplaćenih računa, pomoći bolnicama u turističkim i pograničnim područjima te posjetiteljima pružiti jasniju sigurnost u slučaju bolesti ili nezgode. Konačni učinak ovisit će o detaljima: visini premije, opsegu pokrića, priznavanju postojećih polica i načinu na koji će se pravilo provoditi na granicama, u zračnim lukama i u suradnji s turističkom industrijom.
Izvori:
- Hua Hin Today – izvještaj o prijedlogu Ministarstva javnog zdravstva i izjavama ministra Pattane Promphata o obveznom zdravstvenom osiguranju za turiste (link)
- Channel NewsAsia – analiza prijedloga obveznog osiguranja, troškova neplaćenih računa i reakcija turističkog sektora (link)
- The Nation Thailand – službeno preneseni podaci Ministarstva turizma i sporta o broju stranih turista u 2025. i ciljevima za 2026. godinu (link)
- Government Public Relations Department of Thailand – informacije o programu besplatne zaštite stranih turista produljenom do kraja 2024. godine (link)
- The Economic Times – izvještaj o planu uvođenja obveznog zdravstvenog osiguranja i razmatranju pristupačne premije (link)